潜水病-潜水减压病一般多久发病

潜水病（也称为潜水解压病和潜水病），因所处环境压力骤然下降而产生的一种人体失调症。这种失调症大多经常发生在没有经过逐步解压过程就离开高压区的工人身上和那些从深度为200英尺（60米）或更深的水中急速上浮的戴水肺潜水的潜水员身上。

当人体周围的压力突然下降，人体内的氮气形成气泡，气泡进一步积累到关节处，从而引起膝部、肘部、髋部或肩部痛疼。潜水病的其他症状表现为腹部绞痛、皮肤瘙痒、呼吸困难和晕眩等。如果不及时治疗，这种失调症可能引发瘫痪、昏迷，甚至死亡。

潜水病的治疗方法之一是将患者置于一个充满高压空气的封闭室（称作减压室）内，然后将压力逐步降低到正常水平。因为潜水病的发病需要经过几分钟，有时甚至几个小时，所以减压室也可以用来预防止一直暴露于压力骤降环境中的人们发生潜水病。

朋友您是想问什么是潜水病吗？

潜水病主要是指由于减压而造成的相关疾病，

如肺过度膨胀，减压病等，统称为潜水病

减压病只是其中一种而已，正如1楼说的，其实原因很简单，打个比方我们平时喝的可乐其实就是在液体里溶解CO2那么手段有2种一个是提高压力另一个是降低温度，如果你正常的打开瓶盖在常温下放置12天里面溶解的CO2就会慢慢的释放掉而不喷出来，但是如果你摇晃或者对可乐加温后再打开瓶盖那么可乐气泡将会喷涌而出。

那么血液也是同样的道理我们的血管并不是很粗而且在多处有很大的转弯，少量而微小的气泡不会对我们造成什么影响，但是如果是大量的气泡在血管内的话将会在人的左肩上脖子下面堆积起来那么人的大脑将会因为缺血缺氧而导致晕眩，昏迷，甚至死亡的情况发生

此病亦称减压病。年首次描述该症为沉箱病，即在潜水高压环境中迅速变换压力出现的内耳损伤。潜水员作业中发生率为1％，一般潜入水下每沉10m即增加一个大气压的水压，相当于施加人体17～18Mg的压力。因此潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体，以调节鼓室和鼻腔的内外压力。如果变换压力过快或咽鼓管功能失调，便可发病。

这是一种因周围压力降低如潜水上升出沉箱或高压舱或上升到高海拔区促使溶解于血液或组织中的气体形成气泡所致的疾病其常见的特征为疼痛和或神经系统症状

"弯曲症"系指减压病所致的局部疼痛但常作为整个减压病的同义词应用

病理生理学

潜水者或空气压缩工人在周围气压增高的情况下呼吸时过量溶解的氮和氧被血液和组织摄取氧可连续地被利用但氮或其他任何惰性气体只能通过血流和肺其进入途径的逆转离开人体分压梯度控制着气体的摄取或排泄但过饱和当血液和组织内气体的压力高于其周围气压时可发生的程度决定着在潜水上升时或上升后是否发生明显的气泡形成

症状和体征

潜水者的局部疼痛弯曲症大多发生于上肢关节或其附近而空气压缩工人的局部疼痛则多见于下肢关节有时疼痛的部位难以确定疼痛的性质难以描述但表现为"深部痛"和"像有某物钻入骨头那样痛"有时疼痛很尖锐界线很清楚开始时疼痛轻而间歇性但可逐渐加重直至很严重局部常无炎症和触痛疼痛不受活动的影响

神经系统症状可单独发生也可伴有疼痛＞50的减压病患者有神经系统症状用水下呼吸器潜水后比沉箱工作后或用传统防护头盔潜水后更为常见神经系统的症状和体征差异很大轻者仅为感觉异常重的可有严重的大脑问题前庭受累时可产生严重的眩晕难以与外淋巴瘘区别表面轻微的早期症状如无力或肢体麻木可有偏瘫等严重后果若延误治疗或治疗不适当则不可逆转有时开始时的病损太严重即使迅速而良好选择的治疗也无效但用高压氧反复治疗似乎有帮助减压病所致的脊髓损伤的预后比其他原因所致的脊髓损伤的预后好

气哽呼吸道减压病罕见但严重此乃肺血管枝被大量气泡栓塞所致某些病人的呼吸道减压病可自行消退但若不给予及时加压则可迅速进展到循环虚脱而死亡深吸气或吸烟时出现胸骨下不适或咳嗽常是早期症状动物实验时气哽与潜水后立即暴露于高海拔区密切相关发生于高海拔区的气哽和其他严重症状在返回地面后不一定能痊愈必须立即进加压舱加压

瘙痒皮疹和少见的疲劳也可发生对这些症状一般不必加压但有时这些症状是严重病症的先兆因此当潜水者主诉这些症状时至少应保持警惕密切观察用口罩吸入100的氧可使症状缓解皮下水肿罕见可能系气泡阻塞淋巴管所致进行性或持续性水肿需加压治疗皮肤斑纹大理石样皮纹不常见但可能先于或同时伴有需加压治疗的病症腹痛可能系腹部气泡形成所致但若疼痛缠绕腰部则可能表明脊髓受累病情严重而延误治疗时可发生休克

气压性骨坏死是一种无菌性骨坏死在空气压缩工人中比潜水员中多见长期或频繁而反复地暴露于高压环境可能是最大的危险邻近关节面最常见于肩或髋部的病损可损害关节引起长期疼痛和严重丧失劳动力骨坏死是隐匿发生的因为要在起病后数月或数年才出现症状或被X线检查发现其起因可能就是一次不适当的减压

预防

严格限止气体的摄取常可防止明显的气泡形成如将潜水的深度和时间限制在上升时不需要减压停顿的范围内［无压缩无停顿限止］或使用美国海军潜水手册或国家海洋和大气管理局潜水手册中的空气压缩表这类空气压缩表指明正常允许惰性气体无害泄漏的上升方式若潜水者能适当地保持在无停顿限止内或能按空气减压表规定的执行则很少会发生减压病但潜水者对深度时间和减压过程的理解不一定可靠很多潜水者不正确地认为潜水表中的安全范围很广因此不必精确地按表中规定执行潜水者携带的新的无停顿限止规定表和减压微型计算机虽有较大的安全范围但它们也可能用错潜水者应小心遵守无停顿的深度和时间限止按规定的速率上升并在约5m深处作一次数分钟的安全停顿几乎没有减压表对女性或老年潜水者的适用性进行过测试故这类人使用减压表时要特别小心。

反复潜水可引起减压病因为每次潜水后还有过剩的惰性气体留在人体内过剩惰性气体的量随着潜水次数而增加如果先后两次潜水之间的间隔不到12小时必须使用反复潜水表

潜水后在高海拔潜水或飞行需要特别小心潜水后在去高海拔处以前应在地面度过24小时

紧急治疗

减压病需要加压治疗加压应优先于其他次要措施首先将病人转运至适当的加压单位即使病情看上去较轻也不应耽误转运因为更严重的症状随后可能发生

若病人有中枢神经系统症状特别是如果对加压治疗的反应不佳或迟缓应采取降低脑或脊髓肿胀的措施

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