生育医疗费-生育险一共报销多少钱

生育保险医疗费用主要包括孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用、计划生育手术的医疗费用以及法律、法规、规章规定的其他项目费用。

生育保险医疗费用报销，需要提供参保人身份证原件、医疗收费票据原件、医疗收费明细清单、医院病历及诊断证明等当地计划生育规定的证明材料进行办理。

一、各地生育保险政策不同，报销所需资料以当地政策为准

以广州为例子，《广州市职工生育保险实施办法》第十条1明确，生育保险基金支付参保人生育医疗费用应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准的规定参保人按规定就医发生的、符合诊疗规范和“三个目录”范围的以下医疗费用，由生育保险基金支付：

（一）生育的医疗费用：女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。产前检查项目分为常规项目和备查项目，定点医疗机构可根据产科行业规范和参保人妊娠的实际需要确定检查项目及其检查次数。

（二）计划生育手术的医疗费用：包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

（三）法律、法规、规章规定的其他项目费用。

二、生育保险医疗费报销所需资料

以广州为例子，《广州市职工生育保险实施办法》第二十八、二十九条2提及参加本市生育保险的男职工的未就业配偶或者女职工参加生育保险对应办理生育保险医疗费报销所需资料：

参保人或用人单位申请报销生育医疗费用应当提供以下资料：

（一）生育保险待遇申请表；

（二）医疗收费票据原件；

（三）医疗收费明细清单；

（四）医院病历及诊断证明；

（五）符合计划生育规定的证明材料；

（六）属异地就医的，需提供异地就医申请表；

（七）参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的，还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明，属于劳务派遣的，还需提供劳务派遣协议，职工就业期间的工资支付凭证，用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

参加本市生育保险的男职工的未就业配偶，同时具备以下条件的，可按规定享受本市生育保险待遇：

（一）未就业配偶持有效的本市失业登记证件；

（二）未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）待遇。

三、根据个人经验，现阶段生育保险医疗费用是可以在生育或者产检期间直接在医院办理结清的，对于因为特殊原因无法在医院办理结清费用的职工，才需要带上参保人身份证原件、医疗收费票据原件、医疗收费明细清单、医院病历及诊断证明等当地计划生育规定的证明材料到参保地社会保险机构生育部门提出生育保险医疗费用报销，对于已经在医院办理结清的是不再需要到社保机构提出报销。

各地对于生育保险医疗费用报销所需资料有所不同，对于需要办理生育保险医疗费用报销的职工先到参保地社会保险机构了解情况再带上资料前往办理。

生育保险的基本内容通常由孕产期医疗保健、生育津贴及有酬产假3部分构成。

1、医疗保健

生育医疗保健费生育医疗保健费，是指由医疗机构向女职工所提供的妊娠、分娩及产后医疗护理费用，即通常所说的生育医疗服务费。我国生育保险提供的医疗保健费涵盖孕产全过程，并侧重提供基本保障。支付项目分为检查费、接生费、手术费、住院费、药费5类，俗称5费。在已实行社会统筹的一些地区，还包括因生育引起的疾病的医疗费。

生育医疗保健费的享有对象是符合计划生育规定的孕产女职工，并实行实报实销。生育医疗保健费中药费的报销范围是指国家规定的治疗药品，营养品、滋补品不予报销。手术费一般是指分娩过程中所需的手术的助产、剖腹产等费用。

生育医疗保健费用，在开展生育保险社会统筹的地区，由生育保险基金支付在尚未开展生育保险社会统筹的地区，由女职工所在单位支付。我国的生育保险，为妇女提供从妊娠到分娩的大部分医疗服务费用，这充分体现了国家对女职工的关怀和爱护，对孕、产妇的身体健康和新生儿的正常生长起到了保护作用，对优生优育、计划生育也产生了积极的影响，为国家人口素质的提高奠定了基础。

2、生育津贴

生育津贴：国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：

一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于90天

二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为90天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。

3、有酬产假

一般来说，产假工资和生育津贴是一回事，生育女工产假期间领取的生育津贴相当于产假期间工资的性质。这就意味着，生育女工在领取生育津贴期限内，其所在单位不再支付产假期间工资超过生育津贴发放时间的产假，产假工资由企业按有关规定发放。生育女工如果没有达到领取生育津贴条件的，仍由所在单位发放产假工资。

1、要到外地医院生育，需到当地社保服务中心办理异地生育申请手续。批准后异地生育的，所享受的生育保险待遇（包括生育医疗费用补助和生育津贴）不受影响。

2、在外地分娩的医疗费，先由本人垫付，分娩后规定时间内由单位凭《异地分娩申请表》、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》、《计划生育服务证》（复印件）等，向参保当地医疗保险服务管理中心申报核定。

详细可直接咨询深圳社保中心，统一咨询。