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mTw俱乐部旗下德国CS分队的成绩远不如丹麦CS分队，上赛季德国EPS联赛中他们取得令人失望的第八名，以6分之差无缘线下总决赛。今天，两名队员和离队，加上替补队员，目前的mTw德国分队仅剩四人。

目前阵容为

"rez0r"

美国的奥巴马，日本野田佳彦首相、英国首相卡梅伦，财长莫文金、德国总理默克尔，财长威尔特克、法国总统萨科齐，财长拉加德、美国央行行长：英国央行行长：瑞士央行行长：德国央行行长：加拿大央行行长：日本央行行长白川方明

卡尔·马力亚·冯·韦伯

韦伯德国作曲家，诞生在奥汀堡一个旅行剧团领班人的家庭。

他的父亲是业余小提琴家，母亲是歌唱家。成柏自幼学习音乐。十二岁时，他已有六首小赋格曲出版。十四岁，他创作的歌剧《森林女郎》上演。年，韦伯在布累斯劳市任指挥。年至年，又在卡尔斯鲁尔和斯图加特宫廷任职。从年起，韦伯在布拉格歌剧院任指挥。年，他来到德累斯顿，在德意志歌剧院担任常任指挥。年，韦伯应伦敦柯文特花园剧院创作歌剧《奥布朗》，并带病赴英都筹备歌剧上演，同年6月5日病逝于伦敦。

韦伯是德国浪漫派音乐的先行者。在他仅仅四十年的生涯中，创作了歌剧、合唱、歌曲、交响音乐、室内乐、钢琴曲等许多作品。他的单簧管协奏曲、钢琴曲《邀舞》，以及他根据德国诗人柯尔奈的诗集写作的爱国歌曲集《诗琴与宝剑》，都韦伯作品中深受欢迎、流传甚广的有名作品。在韦伯的歌剧作品中，《自由射手》、《奥布朗》和《优兰蒂》最为著名。《自由射手》以民同神话传说为题材，是韦伯歌剧中的代表作，曾被赞誉为德国的第一部民族歌剧。韦伯多才多艺。他不但作曲，而且创作小说。他的音乐评论，为德国民族歌剧和浪漫派音乐的兴起，宣传了进步的美学观点。

《自由射手》又译“魔弹射手”是浪漫派歌剧的典范，韦伯花费了三年的时间来完成这部综合性质的歌剧，他对当时通常的管弦乐配置作了部分动来配合歌剧的需要，在文字与舞台造型方面也精心打磨。韦伯在这部歌剧中运用的音乐独具特色，用圆号代表猎人，单簧管则代表黑猎人，而给予森林、狼谷的音乐充分体现了民族色彩。歌剧取材于德国文学家约翰·奥古斯特·阿贝尔编著的《德国鬼故事集》，脚本作者是约翰·菲德利希·金德，剧中黑猎人卡斯帕这一角色，是浪漫主义时期所推崇的黑色英雄的典型。

歌剧的序曲十分有名，常常在音乐会上作为单独曲目演奏，其以奏鸣曲形式开始，精炼

临床表现

1临床类型

1依据症状体征演进过程分为

①完全性卒中发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重、较完全，进展较迅速，常于数小时内lt6h达到高峰。

②进展性卒中缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微，但呈渐进性加重，在48h内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺损。

③可逆性缺血性神经功能缺失，缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻，但持续存在，可在3周内恢复。

2依据临床表现，特别是神经影像学检查证据分为

①大面积脑梗死通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支完全性卒中，表现病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧凝视麻痹。椎基底动脉主干梗死可见意识障碍、四肢瘫和多数脑神经麻痹等，呈进行性加重，出现明显的脑水肿和颅内压增高征象，甚至发生脑疝。

②分水岭脑梗死，是相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血，也称边缘带脑梗死。多因血流动力学障碍所致，典型发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压降低时，亦可源于心源性或动脉源性栓塞。常呈卒中样发病，症状较轻、恢复较快。

③出血性脑梗死是脑梗死灶的动脉坏死使血液漏出或继发出血，常见于大面积脑梗死后。

④多发性脑梗死是两个或两个以上不同供血系统脑血管闭塞引起的梗死，是反复发生脑梗死所致。

2主要临床表现动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎所致者以中青年多见。常在安静或睡眠中发病，部分病例有TIA前驱症状如肢体麻木、无力等，局灶性体征多在发病后10余小时或12天达到高峰，病人意识清楚或有轻度意识障碍。常见的脑梗死临床综合征包括

1颈内动脉闭塞综合征严重程度差异颇大，取决于侧支循环状况。颈内动脉卒中可无症状，症状性闭塞出现单眼一过性黑，偶见永久性失明视网膜动脉缺血或征颈上交感神经节节后纤维受损，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等大脑中动脉缺血，优势半球受累伴失语症，非优势半球可有体象障碍。颈动脉搏动减弱或血管杂音，亦可出现晕厥发作或痴呆。

2大脑中动脉闭塞综合征主干闭塞导致病灶对侧中枢性面舌瘫与偏瘫基本均等性、偏身感觉障碍及偏盲三偏优势半球受累出现完全性失语症，非优势半球出现体象障碍。

皮质支闭塞①上部分支卒中包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支，导致病灶对侧面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失，下肢不受累，伴失语优势半球和体象障碍非优势半球，无同向性偏盲②下部分支卒中包括颞极、颞枕部和颞叶前中后部分支，较少单独出现，导致对侧同向性偏盲，下部视野受损较重对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损，病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等，无偏瘫优势半球受累出现失语，非优势半球出现急性意识模糊状态。

深穿支闭塞导致对侧中枢性均等性偏瘫，可伴面舌瘫，对侧偏身感觉障碍，可伴对侧同向性偏盲优势半球病变出现皮质下失语。

3大脑前动脉闭塞综合征交通动脉前主干闭塞，可因对侧代偿不出现症状交通动脉后闭塞导致对侧中枢性面舌瘫与下肢瘫尿潴留或尿急旁中央小叶受损，淡漠、反应迟钝、欣快和缄默等额极与胼胝体受损，强握及吸吮反射额叶受损优势半球病变可出现失语和上肢失用。

皮质支闭塞导致对侧中枢性下肢瘫，可伴感觉障碍胼周和胼缘动脉闭塞对侧肢体短暂性共济失调、强握反射及精神症状眶动脉及额极动脉闭塞。

深穿支闭塞则引起对侧中枢性面舌瘫、上肢近端轻瘫累及内囊膝部及部分前肢。

4大脑后动脉闭塞综合征主干闭塞引起对侧同向性偏盲，上部视野损伤较重，黄斑视力可不受累黄斑视觉皮质代表区为大脑中、后动脉双重血液供应。

中脑水平大脑后动脉起始处闭塞，可见垂直性凝视麻痹、动眼神经瘫、核间性眼肌麻痹、眼球垂直性歪扭斜视。优势半球枕叶受累可出现命名性失语、失读，不伴失写。双侧大脑后动脉闭塞导致皮质盲、记忆受损累及颞叶，不能识别熟悉面孔面容失认症，幻视和行为综合征。

深穿支闭塞丘脑穿通动脉产生红核丘脑综合征病侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动，对侧感觉障碍丘脑膝状体动脉出现丘脑综合征对侧深感觉障碍、自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、共济失调和舞蹈手足徐动症等。

5椎基底动脉闭塞综合征基底动脉或双侧椎动脉闭塞是危及生命的严重脑血管事件，引起脑干梗死，出现眩晕、呕吐、四肢瘫、共济失调、昏迷和高热等。中脑受累出现中等大固定瞳孔，脑桥病变出现针尖样瞳孔。常见眼球垂直性歪扭斜视，娃娃头或冰水试验眼球水平运动缺如或不对称，眼球向偏瘫侧同向偏视，垂直性眼球运动可受损。

中脑支闭塞出现综合征动眼神经交叉瘫、综合征同侧动眼神经瘫，对侧不自主运动。

脑桥支闭塞出现综合征展及面神经交叉瘫、综合征同侧凝视麻痹和周围性面瘫，对侧偏瘫。

小脑上、小脑后下或小脑前下动脉闭塞可导致小脑梗死，常见眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低等，可出现脑干受压和颅内压增高症状。

基底动脉尖综合征由首先报道，基底动脉尖分出两对动脉，小脑上动脉和大脑后动脉，分支供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧及枕叶。血栓性闭塞多发生于基底动脉中部，栓塞性通常在基底动脉尖。

导致眼球运动及瞳孔异常，如单或双侧动眼神经部分或完全麻痹、一个半综合征、眼球上视不能上丘受累、光反应迟钝而调节反应存在类似瞳孔，顶盖前区病损一过性或持续数天的意识障碍，反复发作中脑或丘脑网状激活系统受累对侧偏盲或皮质盲枕叶受累严重记忆障碍颞叶内侧受累。

中老年卒中突发意识障碍又较快恢复，出现瞳孔改变、动眼神经麻痹、垂直注视障碍，无明显运动、感觉障碍，应想到该综合征的可能如有皮质盲或偏盲、严重记忆障碍更支持CT及MRI见双侧丘脑、枕叶、颞叶和中脑病灶可确诊。

6小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征也称延髓背外侧综合征，是脑干梗死最常见类型。导致眩晕、呕吐、眼球震颤前庭神经核交叉性感觉障碍三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损同侧征下行交感神经纤维受损饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑疑核受损同侧小脑性共济失调绳状体或小脑受损。小脑后下动脉解剖变异较多，常见不典型临床表现。

诊断

1诊断依据中年以上，有高血压及动脉硬化病史，突然发病，一至数天内出现脑局灶性损害的症状、体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。

2CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。